「妊娠中はレチノール化粧品を使ってはいけない」という情報を目にし、不安に感じていませんか？
確かに、「飲む」レチノイド薬（イソトレチノイン）は胎児への悪影響が確認されており、妊娠中は絶対に禁止です。しかし、「塗る」レチノール化粧品についてはどうでしょうか。
中には「塗るレチノイドは死産リスクが2倍になる」という論文情報もあり、混乱するかもしれません。
この記事では、最新の科学論文に基づき、妊娠中のレチノール化粧品の安全性を徹底解説します。「飲む薬」と「塗る化粧品」の決定的な違いや、噂の根拠となっている論文の真実をわかりやすく整理しました。
「死産リスクが2倍」という論文の真実
実は、レチノールなどの外用レチノイドについて「死産リスクが2倍になる」と報告された論文があります。とても怖い数字ですが、化粧品メーカーが「妊娠中NG」と明記していない理由には、科学的な背景があります。
実際のところ、リスク2倍という結果が出ていても、胎児への悪影響を示す明確な証拠はありません。ただし、「絶対安全」と断言するにはデータがまだ不十分というのが現在の科学的結論です。
なぜこのような結論になるのか。少しだけデータの見方を学ぶことで、美容リテラシーがぐっと上がります。
【大前提】「飲む薬」と「塗る化粧品」は全くの別物
飲むレチノイド薬（イソトレチノインなど）
ニキビ治療薬「アキュテイン」などに含まれるイソトレチノインは、医師の処方が必要な内服薬です。血中に吸収され全身に作用するため、胎児への影響（催奇形性）が明確に確認されています。
そのため、妊娠中の内服は【絶対に禁止】です。これは医学的に確立された事実です。
塗るレチノール化粧品
一方、化粧品のレチノールやレチニルパルミテートなどの外用レチノイドは、皮膚に塗るタイプであり、血中への吸収量はごくわずかです。今回のテーマはこの「塗るレチノール化粧品」です。
「死産リスク2倍」の論文を読み解く
この噂の元になったのは、2015年に信頼性の高い皮膚科学誌に掲載されたメタアナリシス（複数研究を統合解析した研究）です。
論文名：Pregnancy outcomes following first-trimester exposure to topical retinoids: a systematic review and meta-analysis
著者：Kaplan YC et al.
掲載誌：British Journal of Dermatology (2015)
研究では以下の2群を比較しました。
- 外用レチノイドを使用した妊婦：654人
- 使用しなかった妊婦：1,375人
その結果が以下の通りです。
| アウトカム | オッズ比 (OR) | 95%信頼区間 (CI) | 統計的有意差 |
|---|---|---|---|
| 主要な先天奇形 | 1.22 | 0.65–2.29 | なし |
| 自然流産 | 1.02 | 0.64–1.63 | なし |
| 死産 | 2.06 | 0.43–9.86 | なし |
| 選択的中絶 | 1.89 | 0.52–6.80 | なし |
| 低出生体重 | 1.01 | 0.31–3.27 | なし |
| 未熟児 | 0.69 | 0.39–1.23 | なし |
「リスク2倍」の正しい読み方
死産のオッズ比は2.06でしたが、信頼区間が0.43〜9.86と非常に広く、不確実性が高いことを示しています。つまり、
「実際のリスクは0.43倍から9.86倍の間にあるかもしれない」
という意味です。したがって、「リスクが2倍になる」と断定するのは誤りです。
死産という事象自体が非常に稀で、統計的なサンプルが少ないため、数件の差で数字が大きく動いてしまいます。これを統計的検出力が低いと言います。
結論：妊娠中にレチノールを使ってもいいの？
外用レチノール化粧品による明確なリスク上昇の証拠はないが、完全な安全性も証明されていないというのが科学的な立場です。
著者らも「意図せず使用した場合に安心材料にはなるが、積極的に推奨できるほどのデータはない」と結論づけています。
というか、危険がないと証明することはできないので、ある程度安全なら使っても良い。だけれども、リスクがあるかもと怖がることがストレスになるかもしれません。
余計なストレスの方が母子ともに悪影響になるかもしれないので、妊娠中はシンプルケアで良いかもしれませんね。
🧠 まとめ：覚えておきたいポイント
- 飲むレチノイド薬（イソトレチノイン）は絶対禁止。化粧品とは全く別物です。
- 塗るレチノール化粧品で胎児に悪影響があったという確かな証拠はない。
- 「死産リスク2倍」という数字は不確実であり、誤解しやすい。
- ただし「絶対安全」とも言えないため、自己判断せず医師に相談を。
- 不安な場合は使用を控えるのが心身の安心につながります。
美容リテラシーとは、「怖いから避ける」ではなく、データを理解して冷静に判断する力です。ぜひ高めていってください。
【補足】リスクとオッズ比の違い
この記事では分かりやすさを優先して「リスク」という言葉を使いましたが、実際の論文では「オッズ比（odds ratio）」を用いています。両者は厳密には異なりますが、発生率が低い事象ではほぼ同義とみなして差し支えありません。
引用：Kaplan YC, et al. Pregnancy outcomes following first-trimester exposure to topical retinoids: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2015;173(5):1132–1141.